“你说腹泻的时候大便多呈水样?”
“没错,我准备开补中益气汤补虚。”
“别着急,看看患者有没有四肢冰凉的感觉。”
林北用手去摸,有点凉,尤其是手脚。
“腹泻也分很多种情况,可能是湿热,可能是寒湿等等。这个更像是寒湿导致的腹泻。可以考虑用些温药。”
除了大便溏薄,手脚冰凉,尚有肢体困重等症。
大便溏薄是虚,手脚冰凉是寒,肢体困重是湿。
故脾虚,更是脾阳虚,中阳不足,故治法应当是温中散寒。
补中益气汤合附子理中汤。
生黄芪一百二十克,红参十五克,炒白术三十克,干姜十五克,制附子十五克,当归60g,陈皮十克,茯苓三十克,炙甘草十克,柴胡三克,升麻三克,防风三十克,羌活三十克。
加红参则是为了回阳固脱。加防风和羌活是为了祛除寒湿。
服药三天后,诸症皆消,无呼吸机依赖,出ICU,进普通病房。
只有神疲乏力,畏寒怕风,一活动就气短出汗,纳呆。
畏寒怕风,但无发热,而且并不是很严重。说明有外邪将侵未侵。
补中益气汤合附子理中汤加荆芥防风。
补中益气汤补脾虚,附子理中汤温中,荆芥防风预防外感之邪。
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